体检显示尿酸高 痛风已悄然降临

疾病定义

痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病，沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作

痛风石是痛风的特征性临床表现，常见于耳廓 跖趾 指尖 掌指 肘等关节 跟腱 髌骨滑囊等处。严重时压迫皮肤形成溃烂

这一疾病与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，主要临床特征为血尿酸升高、反复发作性急性关节炎 痛风石 可并发肾脏病变 严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。

风险因素

一、肥胖

肥胖是痛风的危险因素，肥胖不仅增加痛风发生的风险，而且肥胖患者痛风发病年龄较早。

二、饮酒

饮酒过量的酒精摄入是痛风发作的独立危险因素。啤酒中含有大量嘌呤成分，因此诱发痛风的风险最大。

三、高血压

高血压患者血尿酸水平与HUA的患病率均显著高于非高血压者。

四、高血糖

高血糖高血糖是HUA的危险因素。糖尿病患者嘌呤分解代谢增强、尿酸生成增加，血尿酸水平升高，而HUA可加重肾脏损伤，使肾脏尿酸排泄减少，进一步加重HUA的发生、发展。但血糖与血尿酸水平的变化并非线性相关。

五、富含嘌呤的食物

富含嘌呤的食物(如肉类、海鲜)可增加HUA/痛风发生风险。果糖是唯一可升高血尿酸水平的碳水化合物，可促进尿酸合成，抑制尿酸排泄，故含果糖饮料等的大量摄人可使血尿酸水平升高。

六、某些药物

多种药物与HUA密切相关。袢利尿剂、噻嗪类利尿剂发生痛风的相对危险度分别为2.64和1.70。小剂量阿司匹林75150 mg d、环孢素、他克莫司和吡嗪酰胺等可促进血尿酸升高，增加痛风的发生风险。

治疗

目前痛风治疗主要包括两方面内容——治疗痛风发作时疼痛和炎性反应。预防痛风发作，降低血尿酸小于6 mg dl

秋水仙碱早期用于痛风发作时，控制症状的速度快。同时，秋水仙碱不能通过透析清除，因此，其毒性在CKD患者中是加剧

预防

尽管膳食因素对痛风发病的影响已被大量研究证实，但调查发现痛风患者及医生对痛风饮食知识的知晓率仅分别为22。如下是饮食相关的具体建议：

一、减少豆制品摄入量

豆类蛋白升高血尿酸水平

二、鼓励摄取低脂牛奶和酸奶

一项研究证实，无论短期还是长期摄入奶制品特别是脱脂牛奶及低热量酸奶都会降低尿酸水平。另外牛奶中的糖巨肽和G600均有抗炎的作用，可能通过减轻单钠尿酸盐在关节的炎性反应从而减轻痛风急性发作。

三、鼓励食用蔬菜水果

对中国和韩国的饮食调查均发现，食用富含嘌呤的蔬菜、水果并没有增加血尿酸水平。蔬菜为主的饮食可以降低尿酸水平，即使食用菠菜也观察到同样的效果。而樱桃含有的花青素具有降低尿酸、抗炎、抗氧化作用，可防止痛风的发作

四、限制蛋白摄入总量

五、限制含糖饮料

向痛风患者强调不喝或少喝含糖饮料，不吃或少吃包装食品如糕点、甜点、冷饮等，在烹饪时应注意尽量少加糖，减少富含果糖的水果的摄入；同时向社会大力宣传过量摄入糖制品对健康的危害

低嘌呤饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上

奈格尔(NIGHTTGALE)三诺尿酸仪测试仪家用正品精准双测尿酸仪器血糖仪套装50片（尿酸试纸+血糖试纸+针头+棉片）

¥

去购买

奈格尔(NIGHTTGALE)血压计上臂式 全自动家用电子血压计 AS-35X智能老人高血压测量仪器 背光语音血压表正品

¥

去购买

奈格尔(NIGHTTGALE)三诺血糖仪测试仪家用正品精准测血糖仪器全自动糖尿病测糖仪+100试纸+100采血针赠消毒棉

¥

去购买