疫苗再度出事，国产疫苗能不能打

不久前，武汉生物的百白破疫苗问题引发全国人民的不安情绪，而这已经不是国产疫苗第一次出事了。

2016年3月，山东警方破获案值5.7亿元非法疫苗案，疫苗未经严格冷链存储运输销往24个省市。一起又一起疫苗事件不断刺激着家长神经，不禁让人发问：国产疫苗到底还能打吗？

马金兰

现任北京宣武妇幼儿科保健科主治医师。从事儿科、保健科工作近四十年。擅长儿科门诊常见病及多发病的诊治，儿科保健门诊的体格检查、预防保健、喂养指导及智力筛查和早期教育。

——真实案例——

强强（化名），男，8岁，家住吕梁市交口县回龙乡回龙村出租房。家人称孩子接种了乙脑疫苗后会不定时地抽风，后被确诊是得了乙型脑炎。

慧慧（化名），女，12岁，家住山西省高平市野川镇东沟村蒲沟。接种了麻疹、风疹联合疫苗后不久发病，诊断为过敏性紫癜，后遗症紫癜性慢性肾炎。

一起又一起疫苗违规事件，一个又一个活泼可爱的孩童受伤甚至死亡，让大众已经不仅仅是愤怒了，而是对国产疫苗的绝望。

孩子在成长过程中为了预防某些疾病，疫苗是最安全有效的预防方法，可如今大家却对疫苗望而却步。那这个疫苗到底还打不打，怎么打，真是让家长头疼了。

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到底什么是疫苗

疫苗是指用各类病原微生物制作的用于预防接种的生物制品。我国疫苗分为两类：

第一类疫苗由政府免费向公众提供，公众应当依照政府规定接种，以儿童常规免疫疫苗为主，如乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗等。

第二类疫苗指由公众自费并且自愿接种的疫苗，如肺炎链球菌疫苗、水痘疫苗和流感疫苗等。这类疫苗预防的虽不是危害巨大、流行风险高的疾病，但也有其重要意义，父母可根据自身经济情况及孩子的体质，选择接种。

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国产和进口疫苗的区别

无论是国产疫苗还是进口疫苗，都有严格的质量控制体系来保证疫苗的安全和有效性，也各有优缺点。

国产疫苗：价格便宜，是减毒活疫苗（OPV），优点是使用方便，95%以上的接种者产生长期免疫，并可在肠道内产生特异性抗体sIgA，使接触者亦可获得免疫效果；但由于是活病毒，如果用在免疫功能缺陷或免疫抑制剂治疗的宝宝身上，会引起瘫痪。

进口疫苗：副作用小，是灭活疫苗（IPV），优点是安全，一般用于免疫功能缺陷者及其家庭成员，也可用于接受免疫抑制剂治疗者；但价格较昂贵，免疫维持时间较短，且需要重复注射，肠道不能产生局部免疫能力。

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接种疫苗后的异常状况

任何疫苗在接种后都有可能产生不适反应。如果宝宝在接种后出现局部红肿、疼痛、淋巴结肿大、发热等症状，但很快就消退，这属于正常的不适反应。而这些症状如果加重，最好尽快到医院治疗。

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另外有些宝宝会对一些疫苗产生过敏反应，出现长疹子、过敏性紫癜、血管神经性水肿，甚至休克等症状，那么在接种含有引起过敏成分的疫苗时，一定要慎重，最好不要再接种相同疫苗。

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偶合症真的只是巧合

偶合症是指受种者在接种疫苗时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后这种疾病发作，与预防接种仅在时间顺序上形成了巧合关联，但并无实质关联。

当受种者存在某些基础疾病（自身或其家长对病史并不了解或未向接种医生提供病史），接种时巧合发病（急性复发或加重），也属于偶合症，此时预防接种可能是基础疾病的刺激因素，但疫苗本身不是基础疾病发作的根本原因。

预防偶合症的关键在于加强体格检查，正确掌握禁忌症，仔细地询问既往病史，全面了解当地疫情，避免在传染病流行期间进行某些疫苗接种。

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接种禁忌症有哪些

每个注射疫苗的药物都有它的禁忌症，这个一般到注射的定点医院都会有所告知的。一般正在发烧、体温超出37.5C的儿童，应查明发烧因为，治愈后接种。

正在患急性传抱病或病愈后不敷2周、正在规复期的儿童应改期接种 ，有紧张心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病的儿童也不宜接种。

因为患有这些疾病的儿童体质每每较差，对接种疫苗引 起的轻度反响蒙受不住。神经系统疾病，如瘦病、脚病、年夜脑发育不全等及血脑屏障效用差，也不宜接种疫苗。

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疫苗还能接种吗

近几年疫苗总在出事，接种后还会出现不良反应或者偶合症，那是不是不进行接种更安全呢？

当然不是。最现实的一个因素就是，接种手册上如果没有按要求进行接种，孩子是无法上学的。而婴幼儿抵抗力弱，接种疫苗是最行之有效的预防疾病的方法。

我国只有6种疫苗有进口，其余都是国产，而有些疫苗国产的甚至比进口更加安全。比如狂犬疫苗，我国的执行标准比欧盟的更高，有的疫苗进口的比国产的不良反应更多，例如HIB疫苗。所有不能笼统的说只要进口，不要国产，家长要端正心态，根据不同疫苗情况而定。

看完文章后，有没有感觉打疫苗不是光选进口就万事大吉了，更要严格避免禁忌症选择正规医院进行注射。为了宝宝健康，家长还是按时给宝宝打疫苗吧！